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華福精選 | GLP1面面觀,把握減肥主線

2024-09-20 07:51

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(來源:華福研究)

GLP-1製劑篇

GLP-1海外市場爆發,助力諾和諾德&禮來市值騰飛,國內市場開啟減重時代。1)海外市場爆發:司美格魯肽2023年銷售額約218.7億美元,同比增長88.8%,替爾泊肽(Mounjaro,降糖)銷售額51.6億美元+970%,替爾泊肽(Zepbound,減重)上市不到兩個月收入1.8億美元,隨着諾和諾德、禮來加速佈局產能,GLP-1有望成就新一代藥王;2)國內市場開啟減重時代:司美格魯肽、替爾泊肽均已在國內獲批減重適應症,國內企業創新葯緊隨其后,信達生物GLP-1/GCGR雙靶點瑪氏度肽減重適應症於24年2月申報上市,恆瑞醫藥GLP-1/GIP雙靶點HRS9531注射劑處於III期臨牀,博瑞醫藥&眾生藥業GLP-1/GIP雙靶點創新葯處於II期臨牀,國內企業奮起直追,國內市場減重時代拉開帷幕。

GLP-1類藥物不斷迭代,不斷拓展適應症,具備「神藥」潛質。GLP-1在人體內天然存在,可通過血糖依賴機制增加胰島β細胞釋放的胰島素的分泌,從而控制血糖,可通過延緩胃排空及作用域中樞神經控制食慾,從而達到減肥的作用。GLP-1類藥物的研發有以下幾大趨勢:

1)長效化:從一天2次的艾賽那肽、到一天一次的利拉魯肽、到一周一次的司美格魯肽&替爾泊肽,大大提高了依從性,且例如眾生藥業RAY1225在探索2周給藥一次,安進AMG133分子的血漿半衰期為14-25天,可以支持一月一次給藥。

2)單靶點到多靶點:GIP參與脂肪代謝、GCGR可增加能量消耗,通過多靶點協同效應達到更優的減重效果,目前GLP-1/GIP雙靶點替爾泊肽已獲批減重適應症,信達生物瑪氏度肽(GLP-1/GCGR)已申報上市,禮來三靶點創新葯Retatrutide(GLP-1/GIP/GCGR)刷新葯物減肥記錄。

3)單藥到組合:諾和諾德CagriSema注射液主要組分是GLP-1受體激動劑司美格魯肽和一種長效胰澱素類似物cagrilintide,減重效果優於單藥。

4)降糖&減重到其他適應症:作為目前銷售排名第一的GLP-1產品,司美格魯肽在積極拓展除降糖&減重之外的適應症:慢性腎病(已提交上市申請)、處於III期的有:MASH(代謝功能障礙相關的脂肪性肝炎)、AD(阿爾茲海默症)、PAD(外周動脈疾病)等。

5)注射到口服:糖尿病及肥胖為慢性病,需長期用藥,口服安全性高、依從性更好,按照分子類型可分為口服小分子+口服多肽。其中口服多肽:因其生物利用度低,需要結合吸收促進劑SNAC;口服小分子:研發進度最快的小分子GLP-1產品為禮來的Orforglipron,覆蓋三個適應症(肥胖,II型糖尿病,心血管風險)在美國、中國、歐洲及日本均處於III期臨牀階段。

國內多個產品處於研發后期,國內市場即將爆發:國內企業佈局豐富,涵蓋生物類似物、雙靶點創新葯、口服小分子等,分類如下:1)司美26年國內到期,關注仿製進度靠前的企業:華東醫藥麗珠集團、石藥集團(新諾威)、中國生物製藥、四環醫藥、聯邦制藥、智飛生物等;2)減重新葯,進展靠前:信達生物、恆瑞醫藥、博瑞醫藥、眾生藥業、翰森製藥等;3)口服小分子:華東醫藥、信立、恆瑞醫藥、一品紅海思科通化東寶等。

風險提示:臨牀失敗風險,競爭格局惡化風險,銷售不及預期風險。

節選自研報:《GLP-1製劑篇:GLP-1有望成就新一代藥王,國內市場開啟減重時代》(如需完整報告請聯繫對口銷售)

GLP-1產業鏈篇

多肽既可用化學合成,亦可選擇生物合成。由於多肽藥物特殊結構及分子大小,其生產工藝可分為化學合成法與生物合成法:1)生物法規模化成本低、不能引入非天然氨基酸:目前主流方法為基因重組,利用重組DNA技術將編碼多肽產物的基因片段導入異源宿主(細菌、酵母或動物細胞)體內進行表達,通過宿主的蛋白質合成系統產生目標多肽;2)化學合成法能快速規模化製備多肽、可引入非天然氨基酸、生產成本高,可分為液相和固相:液相合成適合短肽、固相合成適合合成中長肽。

司美格魯肽、替爾泊肽產能逐步緩解,但仍供不應求,處於美國FDA短缺藥品目錄內:1)諾和諾德&禮來加速佈局產能:24年2月,諾和諾德斥165億美元收購CDMO巨頭Catalent以提高生產能力。24年5月,禮來宣佈其在印第安納州黎巴嫩生產基地新投資額達53億美元;2)司美、替爾泊肽狀態修改,但仍處於短缺藥品目錄內:司美:24年8月6號,FDA短缺藥品名單顯示,諾和諾德司美格魯肽Ozempic(糖尿病)全部規格,以及Wegovy(減重,除初始劑量0.25mg規格)均變更為「Available可供」狀態,但仍處於短缺藥品目錄內。替爾泊肽:24年8月2號,FDA最新短缺藥品目錄中,替爾泊肽Mounjaro和Zepbound全部規格均為「Available可供」,顯示產能進一步緩解,但目前仍處於FDA短缺藥品目錄內。

重點品種專利將陸續到期,激發仿製藥熱情,帶動原料藥需求:1)GLP-1重點品種專利情況:利拉魯肽:美國、中國、日本等地區專利均已到期;司美格魯肽:中國專利預計26年到期、美國專利預計32年到期;替爾泊肽:化合物專利36年到期,產品專利預計39年到期;2)國內企業陸續完成DMF認證:利拉魯肽:諾泰生物聖諾生物翰宇藥業等完成DMF認證;司美格魯肽:諾泰生物、聖諾生物、翰宇藥業、奧鋭特等完成DMF認證;3)國內企業加速佈局產能,擁抱趨勢:諾泰生物:601多肽車間預計2024年底完成安裝調試,602多肽車間預計2025年上半年完成建設、安裝及調試,共將增加多肽產能10噸/年。聖諾生物:公司「年產395千克多肽原料藥生產線項目」、和「多肽創新葯CDMO、原料藥產業化項目」主體建設均已完成並進入設備調試階段;奧鋭特:公司佈局年產300KG司美格魯肽原料藥生產線(發酵),截至24年7月份,公司已完成司美格魯肽中試、雜質研究和成品方法學驗證。

國內GLP-1產業鏈率先獲益,各家加速佈局產能,板塊成長趨勢明確:建議關注:1)諾泰生物:業績率先獲益、技術領先、產能佈局時間領先;2)聖諾生物:新產能將陸續落地,公司業績有望迎來加速;3)奧鋭特:差異化佈局發酵產能,具備成本優勢;4)翰宇藥業:公司深耕多肽領域,訂單不斷,利拉注射劑出海。

風險提示:競爭格局惡化風險,訂單執行不及預期風險,產能建設不及預期風險。

節選自研報:《GLP-1產業鏈篇:產業鏈率先獲益,佈局產能擁抱趨勢》(如需完整報告請聯繫對口銷售)

GLP-1器械篇

注射筆為自我給藥利器,為GLP-1類藥物核心成本構成。自我給藥已成各類慢病的主要給藥方式,注射筆是實現自我給藥的利器,在胰島素、生長激素等藥物遞送方面已得到廣泛應用。GLP1類藥物主要用於降糖和減重,均需自我給藥,GLP1類藥物多為藥械結合,注射筆已成主流GLP1藥物的核心組成部分。根據海外研究表明,在大規模穩定生產下,單支藥物成本構成中,注射筆已成GLP-1類藥物的核心成本構成。

減重需求增量下,預計2030年合計市場空間超400億:由於注射筆具備精準定量注射、自主醫療、使用安全便捷核心優勢,精準契合長期用藥患者人羣需求,用途不止GLP-1。我們按照保守估計,測算得2030年除GLP-1外其他藥品注射筆需求市場規模體量為218億元;而2030年GLP-1減重及糖尿病有望帶來260億增量市場空間,合計市場規模或超400億元。預計全球藥企搶灘佈局GLP-1、國內GLP-1有望在25年陸續進入量產,注射筆行業近兩年有望逐年爆發。

注射筆由筆帽、筆芯架、筆芯(含膠塞)、針頭和機械裝置構成,有如下產業機會:

1)注射筆生產及代工:由於海外巨頭專利壁壘壟斷注射筆絕大部分全球及國內份額,疊加註射筆結構精密,對生產組裝具有較高要求,藥企自主開發注射筆面臨專利及生產壁壘,與注射筆代工廠商合作開發成為趨勢。在巨大的需求下,以翰爾西、美好醫療等為代表的國產廠商陸續獲得新訂單,需求催化+進口替代推動注射筆生產及代工企業高成長;

2)覆膜膠塞:膠塞接觸藥液,為自我注射藥物核心包材,覆膜膠塞正在替代普通膠塞,目前覆膜膠塞由以美國西氏為代表的外企佔據,國內華蘭股份和湖北華強實現突破,考慮到覆膜膠塞替代率提升+GLP1新增需求,覆膜膠塞行業有望快速增長。

受益標的:建議關注1)美好醫療:呼吸機代工起家,憑藉液態硅膠、模具等平臺技術優勢外延拓展血糖代工大市場。Q2主業客户去庫存確立拐點,夯實全年業績增長確定性;2)華蘭股份:國產藥用膠塞龍頭,GLP-1減肥鏈+高端產能釋放雙驅。

風險提示:GLP-1需求不及預期風險;市場競爭加劇風險;各公司產線產能建設不及預期風險。

節選自研報:《GLP-1器械篇:注射筆為自我給藥利器,減重催生翻倍市場空間》(如需完整報告請聯繫對口銷售)

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